ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 января 2023 года № 12 "Об утверждении стандарта организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 31762) следующее изменение:
Стандарт организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, утвержденный указанным приказом, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
|
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
А. Альназарова |
| Приложение к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 24 сентября 2026 года № 113 |
|
| Приложение к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 января 2023 года № 12 |
Стандарт организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
Глава 1. Общие положения
1. Настоящий Стандарт организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" и устанавливает требования к организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи.
2. Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте:
1) ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы и приводящее к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита;
2) инфекции, передаваемые половым путем (далее – ИППП) – инфекционные заболевания, наиболее частым путем заражения, которых является половой контакт;
3) клинический протокол – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;
4) консультирование – процесс, когда подготовленный специалист оказывает поддержку или осуществляет руководство другим человеком в индивидуальной или групповой работе;
5) дистанционные медицинские услуги – предоставление медицинских услуг в целях диагностики, лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний и травм, проведения исследований и оценок посредством цифровых технологий, обеспечивающее дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с физическими лицами и (или) их законными представителями, идентификацию указанных лиц, а также документирование совершаемых ими действий;
6) мультидисциплинарная группа (далее – МДГ) – группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состояния;
7) рискованные формы поведения – это поведение несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, которое с высокой степенью вероятности ставит под угрозу их здоровье, физическое или социальное благополучие;
8) психическое здоровье – состояние благополучия, при котором каждый человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества;
9) психологическая помощь – комплекс мероприятий, направленных на: содействие человеку в предупреждении, разрешении психологических проблем, преодолении трудных жизненных и кризисных ситуаций и их последствий, способствующих поддержанию психического и соматического здоровья, оптимизации психического развития, адаптации и повышению качества жизни, в том числе путем активизации собственных возможностей человека; информирование людей о причинах психологических проблем, способах их предупреждения и разрешения; развитие личности, ее самосовершенствование и самореализацию;
10) репродуктивное здоровье – здоровье человека, отражающее его способность к воспроизводству полноценного потомства.
3. Субъектами здравоохранения, предоставляющими конфиденциальную комплексную помощь по охране репродуктивного и психического здоровья (далее – комплексная помощь) несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, включающую медицинские, психосоциальные и юридические услуги, являются молодежные центры здоровья.
Глава 2. Структура организаций, оказывающих медицинскую помощь по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
4. Медицинская помощь по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи оказывается:
1) на районном уровне: молодежный центр здоровья, создаваемый в районном центре в составе районной или многопрофильной центральной районной больницы;
2) на городском уровне: молодежный центр здоровья, создаваемый на базе городских поликлиник или самостоятельной организации, не менее 1 (одного) в каждом районе, входящем в административно-территориальную единицу города, а также городов областного значения.
5. В Молодежных центрах здоровья (далее – МЦЗ) предусматриваются:
1) регистратура;
2) лечебно-диагностическая служба (смотровой кабинет, кабинеты приема специалистов);
3) социально-психологическая служба (кабинеты приема специалистов);
4) зал для проведения тренингов и обучения.
Медицинская помощь по охране репродуктивного и психического здоровья в МЦЗ оказывается в рамках обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС).
Глава 3. Основные задачи и направления деятельности организаций, оказывающих медицинскую помощь по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
6. Медицинская помощь по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи предусматривает следующие задачи:
1) формирование навыков ведения здорового образа жизни, ответственного и осознанного поведения;
2) оказание консультативной, лечебно-диагностической, психологической помощи, а также психосоциальные и юридические услуги по охране репродуктивного и психического здоровья;
3) проведение информационно-разъяснительной работы среди несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, их родителей и педагогов по вопросам пропаганды здорового образа жизни, охраны репродуктивного и психического здоровья, в том числе профилактики ранней половой жизни, планирования семьи, использования контрацептивных средств, предупреждения нежелательной беременности, профилактики суицидов;
4) проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
5) оказание доврачебной и неотложной медицинской помощи;
6) оказание медицинской помощи жертвам жестокого обращения, а также сексуального, физического и психологического насилия;
7) правовое просвещение, оказание информационно-правовой помощи, консультирование и социально-правовая защита по вопросам медицинского обслуживания, прав в области охраны здоровья, а также в случаях сексуального насилия;
8) проведение профилактических мероприятий и консультирования по рискованным формам поведения;
9) координация, мониторинг, анализ организационной, учебно-методической, профилактической деятельности и развития сети МЦЗ.
7. Организации здравоохранения, оказывающие услуги по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи:
1) независимо от формы собственности осуществляют свою деятельность на основе государственной лицензии "Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому и (или) детскому населению по специальностям: доврачебная, квалифицированная, консультативно-диагностическая помощь: акушерство и гинекология, терапия, педиатрия, общая врачебная практика, урология, дерматовенерология" в соответствии с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях" и субъекты здравоохранения, включенных в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе ОСМС и без права передачи в аутсорсинг в другие медицинские организации медицинских, психосоциальных и юридических услуг, за исключением услуг лабораторной диагностики;
2) с диагностической целью направляют несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи на получение других медицинских услуг, входящих в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и (или) медицинскую помощь в системе ОСМС;
3) регулярно повышают уровень квалификации специалистов, где не менее 50% (пятидесяти процентов) от общего количества специалистов МЦЗ обучены и сертифицированы по вопросам репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи.
Глава 4. Порядок оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
8. Для получения комплексной помощи несовершеннолетние в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежь обращаются в регистратуру МЦЗ, где обеспечивается:
1) раздельный прием медицинского регистратора и пациента от других лиц;
2) конфиденциальность беседы;
3) идентификация личности физического лица на основе одного из документов, удостоверяющих личность (паспорт гражданина Республики Казахстан, удостоверение личности гражданина Республики Казахстан, вид на жительство иностранца в Республике Казахстан, удостоверение лица без гражданства и свидетельство о рождении);
4) подтверждение права на получение медицинской помощи в системе ОСМС;
5) размещение справочной информации о режиме работы МЦЗ, графике приема специалистов и основных услугах, оказываемых МЦЗ;
6) "обратная" связь с пациентами для информирования их об изменениях в графике приема специалистов.
9. В МЦЗ оказывается медицинская помощь с учетом следующих возрастных особенностей пациентов:
1) несовершеннолетним в возрасте от десяти лет и не достигшим полных шестнадцати лет оказывается медицинская помощь с письменного согласия и в присутствии их родителей или иных законных представителей;
2) несовершеннолетним в возрасте от шестнадцати лет и не достигшим полных восемнадцати лет оказывается профилактическая, консультативно-диагностическая помощь, за исключением хирургических вмешательств, искусственного прерывания беременности, которые производятся с письменного согласия их родителей или иных законных представителей;
3) молодежи оказывается медицинская помощь по их согласию.
10. Статус и личность лица, сопровождающего несовершеннолетнего устанавливается медицинским регистратором на основе документов, удостоверяющих личность родителя, а также свидетельства о рождении несовершеннолетнего для установления наличия родительских связей с несовершеннолетним.
11. Статус и личность законных представителей устанавливается на основе документов, удостоверяющих личность законного представителя, а также документа, устанавливающего правовые основания для представления в соответствии с законодательством Республики Казахстан заботу, образование, воспитание, защиту прав и интересов ребенка.
12. В МЦЗ медицинская помощь несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи предоставляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 апреля 2022 года № ҚР ДСМ-37 "Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 27833) (далее - приказ № ҚР ДСМ-37) и приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-285/2020 "Об утверждении правил организации медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21846).
13. При оказании медицинской помощи несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи в МЦЗ для постановки предварительного и окончательного диагнозов используются коды действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ).
14. Для обеспечения доступности медицинской помощи используются возможности дистанционных медицинских услуг с использованием средств телефонной связи, цифровых и мобильных технологий в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 февраля 2021 года № ҚР ДСМ-12 "Об утверждении правил организации, предоставления и оплаты дистанционных медицинских услуг" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 22151).
15. Приемы (консультации) в очной или дистанционной форме проводятся следующими специалистами: с высшим и послевузовским медицинским образованием по специальностям "Терапия" (далее – врач терапевт), "Педиатрия" (далее – врач педиатр), "Общая медицина"/"Медицина" (далее – врач общей практики), "Акушерство и гинекология (взрослая, детская)" (далее – врач акушер-гинеколог), "Урология (взрослая, детская)" (далее – врач уролог) "Дерматовенерология взрослая, детская" (далее – врач дерматовенеролог); с высшим и (или) послевузовским образованием по направлению подготовки "здравоохранение" или "педагогика и психология" или "социальные науки (по группе образовательных программ "психология)" с обязательным повышением квалификации не менее 8 (восьми) кредитов/ 240 (двухсот сорока) часов или наличием переподготовки (первичной специализации) предусмотренной для работы психологом в медицинских организациях (далее – психолог); с высшим и (или) послевузовским образованием по направлению подготовки "здравоохранение" или "педагогические науки" или "естественные науки, математика и статистика" или "услуги (по группе образовательных программ "социальная работа")", свидетельство о прохождении сертификационного курса или сертификат о повышении квалификации по специальности "Социальная работа", свидетельство о повышении квалификации по направлению социальной сферы или работы (далее – социальный работник) в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-305/2020 "Об утверждении номенклатуры специальностей и специализаций в области здравоохранения, номенклатуры и квалификационных характеристик должностей работников системы здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21856), приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 января 2024 года № 46 "Об утверждении профессиональных стандартов в области здравоохранения", приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 августа 2023 года № 146 "Об утверждении профессионального стандарта "Социальный работник в области здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 33325), приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 марта 2023 года № 49 "Об утверждении Стандарта организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32160).
16. В МЦЗ несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи специальные социальные услуги оказываются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 октября 2023 года № 153 "Об утверждении Стандарта оказания специальных социальных услуг в области здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 33545).
Параграф 1. Порядок оказания акушерско-гинекологической, андрологической помощи и профилактических мероприятий несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
17. Несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи акушерско-гинекологическая помощь осуществляется путем:
1) консультирования и оказания услуг по вопросам полового созревания, репродуктивного здоровья и планирования семьи;
2) обследования и лечения гинекологических больных;
3) выявления и обследования гинекологических больных для подготовки к госпитализации в специализированные организации здравоохранения;
4) выявления беременных, их направления в организации акушерско-гинекологической помощи для постановки на учет и дальнейшего динамического наблюдения;
5) профилактики и диагностики ИППП; при отсутствии в МЦЗ врача дерматовенеролога – лечения ИППП, за исключением сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида (мягкого шанкра), паховой гранулемы (донованоз), ВИЧ-инфекции;
6) направления несовершеннолетнего в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи в специализированные организации здравоохранения при подозрении на наличие сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида (мягкого шанкра), паховой гранулемы (донованоз), ВИЧ-инфекции.
18. Гинекологический осмотр девушек (двуручное ректо-абдоминальное исследование), не достигших полных шестнадцати лет проводится врачом акушером-гинекологом по медицинским показаниям при наличии согласия одного из присутствующих родителей или иных законных представителей.
19. Несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи андрологическая помощь осуществляется путем:
1) консультирования и оказания услуг по вопросам полового созревания, репродуктивного здоровья и планирования семьи;
2) обследования и лечения урологических и андрологических больных;
3) выявления и обследования урологических и андрологических больных для подготовки к госпитализации в специализированные организации здравоохранения;
4) профилактики и диагностики ИППП: при отсутствии в МЦЗ врача дерматовенеролога – лечения ИППП, за исключением сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида (мягкого шанкра), паховой гранулемы (донованоз), ВИЧ-инфекции.
20. Дерматовенерологическая помощь в МЦЗ осуществляется путем обследования на следующие ИППП (генитальный кандидоз, трихомониаз, уреа-микоплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки), вирусный гепатит В и С, гонорея, сифилис (экспресс-тест), ВИЧ-инфекция (экспресс-тест) и заболеваний кожи.
21. Перед проведением обследования на ИППП проводится дотестовое консультирование несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи.
22. После проведения обследования на ИППП, МЦЗ осуществляет:
1) послетестовое консультирование по вопросам профилактики ИППП, при получении отрицательных результатов обследования;
2) лечение ИППП, за исключением сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида, паховой гранулемы, ВИЧ-инфекции;
3) направление несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи с подозрением на наличие сифилиса, гонококковой инфекции, шанкроида, паховой гранулемы в специализированную организацию здравоохранения, оказывающую дерматовенерологическую помощь для последующей диагностики, лечения и наблюдения;
4) направление несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи с подозрением на наличие ВИЧ-инфекции в государственные организации здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции для последующей диагностики, наблюдения, лечения;
5) проведения экспертизы временной нетрудоспособности дерматовенерологическим заболеваниям;
6) направление в специализированные организации здравоохранения в случаях, предусмотренных подпунктами 3) и 4) настоящего пункта в соответствии с МКБ Z01.9 "Специальное обследование неуточненное".
23. Мероприятия по формированию навыков здорового образа жизни среди несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи проводятся в МЦЗ путем информационно-разъяснительной работы и гигиенического обучения по вопросам здорового и рационального питания, физической активности и занятия спортом, физиологии и гигиены полового созревания, профилактики и диагностики инфекций, передаваемых половым путем, а также профилактики поведенческих факторов риска, в том числе патологическим влечением к азартным играм.
24. Консультирование по вопросам репродуктивного и психического здоровья осуществляется для несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет, их родителей или иных законных представителей, супругов, волонтеров по вопросам профилактики поведенческих факторов риска, формированию навыков ведения здорового образа жизни, психофизическому, психосоциальному развитию в подростковом возрасте, социальному поведению, формированию ответственного партнерства, подготовке к семейной жизни, материнству и отцовству, по вопросам, связанным с отношениями в паре, в семье, межличностных отношениях, по диагностике и лечению инфекций, передаваемых половым путем, профилактики ранней половой (сексуальной) жизни, особенностей физиологической незрелости организма в подростковом возрасте, подростковой беременности, возможных осложнений и последствий ранней беременности, искусственного прерывания беременности и родов у несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет, планирования семьи и методах контрацепции.
25. При обращении жертв сексуального и физического насилия медицинская организация:
1) оказывает медицинскую помощь согласно клиническим протоколам;
2) обеспечивает оказание комплексной медицинской помощи с привлечением психологов, социальных работников, юристов и иных профильных специалистов;
3) при обращении несовершеннолетнего незамедлительно уведомляет его родителей или иных законных представителей;
4) незамедлительно извещает правоохранительные органы о факте обращения потерпевшего и оказания ему медицинской помощи;
5) передает соответствующие сведения в органы управления образования и социальной защиты населения в пределах их компетенции;
6) оформляет медицинскую документацию и заполняет формы учетной документации в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579) (далее – приказ № ҚР ДСМ-175/2020).
26. МДГ осуществляет ведение каждого случая обращения пострадавшего от сексуального и физического насилия путем оказания комплекса медицинских, психосоциальных услуг и правового консультирования.
27. Члены МДГ осуществляют:
1) руководитель МЦЗ:
управляет мультидисциплинарной группой на основе знаний и этических принципов;
организует обучение и консультирование специалистов МЦЗ;
обеспечивает взаимодействие МЦЗ с заинтересованными государственными органами и организациями;
координирует работу специалистов МЦЗ;
2) социальный работник:
представляет интересы несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, его родителей или законных представителей перед специалистами МЦЗ;
3) психолог определяет виды необходимой психологической помощи, оказывает ее и при наличии соответствующих показаний направляет несовершеннолетнего в возрасте от десяти до восемнадцати лет или молодежь к врачу первичной медико-санитарной помощи либо врачу-психиатру/психотерапевту;
4) врачи акушер-гинеколог, уролог-андролог проводят врачебный осмотр несовершеннолетнего в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи с внесением данных осмотра в медицинскую цифровую систему;
5) юрист предоставляет консультации несовершеннолетнему в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, его родителям или законным представителям.
Параграф 2. Организация оказания помощи в области психического здоровья несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи.
28. В МЦЗ предоставляются следующие виды психологической помощи несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи:
1) психопрофилактика с целью сохранения и укрепления психического здоровья посредством проведения тренингов, лекций и семинаров;
2) психологическая диагностика с целью всестороннего изучения психических особенностей;
3) психологическое консультирование для лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (насилие, буллинг, нарушение адаптации в связи с хроническим заболеванием и др.);
4) психологическая коррекция (в индивидуальной и групповой форме) с целью обеспечения полноценного развития и функционирования личности, а также повышения уровня адаптации к изменяющимся условиям с учетом возрастных особенностей;
5) психологическое просвещение населения посредством предоставления доступа к соответствующей информации и ресурсам, касающихся вопросов психического здоровья, включая службы психического здоровья;
6) профилактика суицидального поведения посредством оценки суицидального риска и составления плана психологической коррекции с учҰтом мнения врача первичной медико-санитарной помощи и/или врача-психиатра/психотерапевта;
7) экстренная психологическая помощь с целью снижения психоэмоционального напряжения и предотвращения развития психических и поведенческих расстройств (далее – ППР), а также риска суицидального поведения у лиц, находящихся в кризисной ситуации.
29. Психологическое консультирование и оказание психологической помощи с целью сохранения психологического благополучия несовершеннолетнего в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи в МЦЗ осуществляется специалистами, имеющими высшее и (или) послевузовское образование по специальностям "Клиническая психология", "Психология", "Педагогика и психология".
30. Психологическая помощь, оказывается в очной или дистанционной форме:
1) индивидуально на приеме;
2) групповая;
3) семейная с участием родителя (родителей) или иных законных представителей.
31. Психологическая помощь оказывается несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи:
1) имеющим акцентуации характера;
2) имеющим факторы риска развития проблем с психическим здоровьем (хронический стресс, эмоциональное выгорание, а также нарушения пищевого поведения, эпизоды употребления психоактивных веществ и проявления аддиктивного поведения с вредными последствиями, не соответствующие диагностическим критериям психических расстройств);
3) оказавшимся в трудной жизненной ситуации (насилие, буллинг, межличностные конфликты);
4) испытывающим посттравматические переживания, субдепрессивные состояния, а также эпизоды страха, тревоги и гнева, не соответствующие диагностическим критериям психических расстройств.
32. На приеме психолог МЦЗ осуществляет:
1) прием и установление контакта с пациентом;
2) идентификацию пациента;
3) оформление информированного согласия пациента либо его законных представителей (в том числе родителей) на получение медицинской помощи;
4) определение вида необходимой психологической помощи в зависимости от показаний;
5) оказание психологической помощи;
6) направление к профильным специалистам (врачу первичной медико-санитарной помощи либо врачу-психиатру/психотерапевту) при наличии соответствующих показаний у пациента, в том числе:
при наличии риска суицидального поведения;
при наличии признаков ППР;
при преморбидных состояниях, требующих медикаментозной терапии или специализированной психотерапевтической помощи;
при выраженных нарушениях адаптации, не поддающихся психологической коррекции;
при выявлении потребности в предоставлении специальных социальных услуг инициирует привлечение социальный работника;
7) при обращении несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, подвергшихся физическому или сексуальному насилию, уведомляет руководителя МЦЗ для организации комплексной помощи МДГ;
8) ведет учетную документацию и вносит данные в медицинскую цифровую систему по форме №063/у-1 "Карта пациента, заполняемая социальным работником/психологом" в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-175/2020.
33. Продолжительность сеанса психологической помощи определяется в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-37.
34. Периодичность и продолжительность оказания психологической помощи определяются психологом с учетом состояния и потребности в психологической помощи несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи.
Глава 5. Минимальные штаты работников и минимальное оснащение медицинскими изделиями МЦЗ
35. Минимальные штатные нормативы МЦЗ, оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, приведены в приложении 1 к настоящему Стандарту.
36. Минимальное оснащение медицинскими изделиями МЦЗ, оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи, осуществляется согласно 2 к настоящему Стандарту.
| Приложение 1 к стандарту организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи |
Минимальные штатные нормативы МЦЗ, оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
№ | Наименование должности | Количество штатных единиц |
1. | Руководитель молодежного центра здоровья (менеджер) | 1,0 |
2. | Врач терапевт/врач педиатр/врач участковый или врач общей врачебной практики | 1,0 |
3. | Врач акушер-гинеколог | 1,0 |
4. | Врач уролог-андролог | 1,0 |
5. | Врач дерматовенеролог | 1,0 |
6. | Медицинская сестра | 1,0 |
7. | Медицинский регистратор | 1,0 |
8. | Психолог | 1,0 |
9. | Социальный работник | 1,0 |
10. | Юрист | 1,0 |
11. | Санитарка | 1,0 |
Итого | 11,0 |
| Приложение 2 к стандарту организации оказания медицинской помощи по охране репродуктивного и психического здоровья несовершеннолетних в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи |
Минимальное оснащение медицинскими изделиями МЦЗ, оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте от десяти до восемнадцати лет и молодежи
Кабинет врача общей практики/ терапевта/педиатра
№ | Наименование медицинского изделия | Количество |
1. | Тонометр | 1 |
2. | Кушетка медицинская | 1 |
3. | Термометр медицинский | 1 |
4. | Весы медицинские | 1 |
5. | Ростомер | 1 |
Кабинет врача акушер-гинеколога
№ | Наименование медицинского изделия | Количество |
1. | Весы медицинские | 1 |
2. | Ширма | 1 |
3. | Кресло гинекологическое | 1 |
4. | Гинекологическая лампа | 1 |
5. | Электрокоагулятор | 1 |
6. | Аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным, вагинальным, ректальным датчиками | 1 |
7. | Кольпоскоп | 1 |
8. | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | 1 |
9. | Кушетка медицинская | 1 |
10. | Тонометр | 1 |
11. | Сантиметровая лента | 1 |
12. | Стетофонендоскоп | 1 |
13. | Термометр медицинский | 1 |
14. | Стекло предметное для микропрепаратов | 10-20 на 1 смену |
15. | Зеркало гинекологическое по Куско, одноразовое, стерильное | 5-10 на 1 смену |
16. | Влагалищные зеркала детские № 1, 2, 3, 4 и влагалищные зеркала по Куско детские № 1, 2, 3 | 5-10 на 1 смену |
17. | Одноразовые урогенитальные зонды, цитощетки, шпатели | 5-10 на смену |
18. | Зонд маточный с делениями | 5 |
19. | Экстрактор внутриматочной спирали, прямой | 5 |
Кабинет врача уролог-андролога
№ | Наименование медицинского изделия | Количество |
1. | Светильник медицинский передвижной | 1 |
2. | Кресло урологическое | 1 |
3. | Кушетка медицинская | 1 |
4. | Термометр медицинский | 1 |
5. | Стетофонендоскоп | 1 |
6. | Тонометр | 1 |
7. | Набор инструментов урологической диагностики | 1 |
